〇本館3階北病棟
1日に17人以上の看護師が勤務しています。1人の看護師が受け持つ患者さんの数は次のとおりです。
・日勤帯(朝8時30分~夕方17時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は5名以内です。
・準夜帯(夕方16時30分~深夜1時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は10名以内です。
・深夜帯(深夜0時30分~朝9時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は10名以内です。
〇本館3階南病棟、本館5階北病棟
1日に16人以上の看護師が勤務しています。1人の看護師が受け持つ患者さんの数は次のとおりです。
・日勤帯(朝8時30分~夕方17時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は4名以内です。
・準夜帯(夕方16時30分~深夜1時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は13名以内です。
・深夜帯(深夜0時30分~朝9時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は13名以内です。
〇本館4階北病棟
1日に13人以上の看護師が勤務しています。1人の看護師が受け持つ患者さんの数は次のとおりです。
・日勤帯(朝8時30分~夕方17時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は4名以内です。
・準夜帯(夕方16時30分~深夜1時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は15名以内です。
・深夜帯(深夜0時30分~朝9時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は15名以内です。
〇新館4階病棟
1日に6人以上の看護師が勤務しています。1人の看護師が受け持つ患者さんの数は次のとおりです。
・日勤帯(朝8時30分~夕方17時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は7名以内です。
・準夜帯(夕方16時30分~深夜1時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は7名以内です。
・深夜帯(深夜0時30分~朝9時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は7名以内です。
〇本館5階南病棟
1日に7人以上の看護師が勤務しています。1人の看護師が受け持つ患者さんの数は次のとおりです。
・日勤帯(朝8時30分~夕方17時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は10名以内です。
・準夜帯(夕方16時30分~深夜1時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は14名以内です。
・深夜帯(深夜0時30分~朝9時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は14名以内です。
〇新館5階病棟
1日に12人以上の看護師が勤務しています。1人の看護師が受け持つ患者さんの数は次のとおりです。
・日勤帯(朝8時30分~夕方17時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は5名以内です。
・準夜帯(夕方16時30分~深夜1時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は9名以内です。
・深夜帯(深夜0時30分~朝9時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は9名以内です。
〇ハイケアユニット
1日に3人以上の看護師が勤務しています。1人の看護師が受け持つ患者さんの数は次のとおりです。
・日勤帯(朝8時30分~夕方17時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は4名以内です。
・準夜帯(夕方16時30分~深夜1時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は4名以内です。
・深夜帯(深夜0時30分~朝9時15分)は看護師1人あたりが受け持つ患者さんの数は4名以内です。
・オンライン資格確認を行う体制を有しています。
・受診歴、薬剤情報、特定健診情報その他必要な診療情報を取得・活用して診療を行っております。
後発医薬品(ジェネリック医薬品)の使用促進について
後発医薬品(ジェネリック医薬品)は、先発医薬品と治療学的に同等であるものとして製造販売が承認され、先発医薬品に比べ薬価が安くなっています。
そのため、患者負担の軽減や医療保険財政の改善の観点から厚生労働省の後発医薬品促進の方針に従い、当院も後発医薬品の使用に積極的に取り組んでいます。
採用薬については有効性と安全性及び安定供給など、当院の定める条件を満たした医薬品の採用を原則としております。
当院では医薬品の供給不足が発生した場合に、薬剤師から処方医へ処方変更を提案する等、適切な対応ができる体制を有しています。
医薬品の供給状況によっては処方薬が変更となることがございます。変更する場合には薬剤師から入院患者さまに十分に説明するよう努めて参ります。
ご不明・ご不安な点などありましたら、薬剤師へご相談ください。
ご理解とご協力のほどよろしくお願い致します。
当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。
現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方※を行う場合があります。一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。
一般名処方について、ご不明な点などがありましたら職員までご相談ください。
ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。
※一般名処方とは
お薬の「商品名」ではなく、「有効成分」を処方せんに記載することです。そうすることで供給不足のお薬であっても有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者様に必要なお薬が提供しやすくなります。
・医師等が診療を実施する診察室等において、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施しております。
・マイナ保険証を促進する等、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでおります。
介護保険施設等に協力医療機関として定められており、当該介護保険施設等において療養を行っている患者さんの病状の急変等に対応すること及び当該介護保険施設等の名称は以下の通りです。
○介護老人保健施設 みつぐ苑
○介護老人保健施設 白藤苑
・院内トリアージとは、休日夜間急患センターを受診された患者様に対して、担当看護師が症状を伺い緊急度・重症度を判断し、より早期に診察を要する患者さまかどうかを判断することです。
当院は以下の対応を行っております。
・専任の医師、看護師又は薬剤師が院内に常時1人以上配置され、本診療料を算定している患者から電話等による緊急の相談等に24時間対応できる連絡体制が整備されております。
・急変時等の緊急時に当該患者が入院できる体制が確保されております。
・実施される化学療法のレジメン(治療内容)の妥当性を評価し、承認する委員会を開催しております。
令和6年度の診療報酬改定により、令和6年10月から後発医薬品がある長期収載品を、患者さん自身が希望する場合、「選定療養費」として保険割合での自己負担分に加えて、後発医薬品との差額分の自己負担金が発生いたします。
〇対象となる医薬品
・後発医薬品が発売され、5 年以上経過した先発医薬品
・後発医薬品への置き換え率が 50%以上の先発医薬品
〇対象外になる場合
・医師が医療上の必要性があると判断し長期収載品を処方した場合
・後発医薬品の提供が困難な場合
・バイオ医薬品
・外来が対象で、入院は対象外です。
〇負担金額
・長期収載品の価格と後発医薬品内での最高価格との価格差の4分の1となります。
・選定療養費は、保険給付ではない為、消費税も必要になります。
・選定療養費のお支払いは、院内処方の場合は当院、院外処方の場合は調剤薬局となります。
(1)当病院は、厚生労働大臣が定める基準による一般病棟入院基本料(急性期一般入院料1)の届出を行っている保険医療機関であり入院患者さん7人に対して1人以上の看護師(正看は7割以上)がいます。
(2)当病院は、患者さんの負担による付添い看護を行っていません。
(3)当病院は、入院時食事療養(Ⅰ)の届出を行っており、管理栄養士によって管理された食事を適時(朝食午前8時以降・夕食午後6時以降)、適温で患者さんに提供しています。
入院時食事療養費(1食)
| ①一般標準負担 | 510円 | |
| ②低所得者Ⅱ | 240円 | (3ヶ月目までの入院) |
| 低所得者Ⅱ | 190円 | (4ヶ月目以降の入院) |
| ③低所得者Ⅰ | 110円 |
(4)DPC対象病院について
当院は入院医療費の算定にあたり、包括評価と出来高評価を組み合わせて計算する「DPC対象病院」となっております。
※医療機関別係数 1.4856(基礎係数:1.0451+機能評価係数Ⅰ:0.3610+機能評価係数Ⅱ:0.0631+救急補正係数:0.0164)
(5)地域医療支援病院について
当院は、平成12年7月28日付けで熊本県知事から「地域医療支援病院」の承認を受けております。
(6)診療明細書について
当院では、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、平成28年4月1日より、明細書を無料で発行することと致しました。なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、ご理解いただき、ご家族の方が、 代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出下さい。
(7)特別療養環境の提供
保険給付外負担としての特別療養環境室の室料差額については、別掲の「特別の療養環境病室一覧」をご参照下さい。なお、3人室以上については、室料差額は徴収いたしません。
(8)保険外併用療養費
| 項目名 | 料金 | 項目名 | 料金 |
| 初診に係る選定療養費 | 7,700円 | 再診に係る選定療養費 | 3,300円 |
| 緩和ケア面談料 | 5,500円 | セカンド・オピニオン(30分) | 5,500円 |
・間歇スキャン式持続血糖測定器について
間歇スキャン式持続血糖測定器の使用が診療報酬上の対象とならない患者 (C150 に掲げる血糖自己測定器加算の 算定要件を満たさない患者)であっても、選定療養として使用することが可能です。 当院における選定療養の費用は下記のとおりです。
製品名:FreeStyleリブレ2(センサー)…7,150円 FreeStyleリブレ2(Reader)…8,250円
・180日を超える入院に係る特別料金 …1日 2,530円
厚生労働大臣の定めるところにより、長期入院されている方の入院料が一部保険給付から外され、特別の料金として病院窓口にて徴収する制度となりました。これにより当病院では、上記の金額を請求させていただきます。なお、特別料金を請求させていただく方には、事前にご連絡いたします。
(9)保険外負担
当病院では、保険給付の対象にならない下記の項目については、患者さんの実費負担になりますので、ご了承ください。(なお、同意書への署名をいただいております。
| 品名 | 単価(税込) | 品名 | 単価(税込) |
| 紙おむつ(大人用)1枚 | 143円 | 紙おむつ(小人用)1枚 | 33円 |
| 家族用布団1日につき | 330円 | 尿とりパット1枚 | 22円 |
| ティッシュペーパー1箱 | 187円 | バスタオル1枚 | 880円 |
| 各種証明書代1通 | 550円~11,000円 | 浴衣1枚 | 3,600円 |
| 腹帯1枚 | 748円 | T字帯1枚 | 308円 |
| ポスパックK | 360円 | ポスパックB | 480円 |
なお、当病院の売店にも各種用意しておりますので、時間内は売店をご利用ください。
(10) 厚生労働省告示に基づく届出事項等
Ⅰ基本診療料に関する届出
| 一般病棟入院基本料(急性期一般入院料1) | 救急医療管理加算 |
| 診療録管理体制加算1 | 医師事務作業補助体制加算1(25対1) |
| 急性期看護補助体制加算(25対1)看護補助者5割以上 | 夜間100対1急性期看護補助体制加算 |
| 夜間看護体制加算 | 看護補助体制充実加算2 |
| 看護職員夜間12対1配置加算1 | 療養環境加算 |
| 重症者等療養環境特別加算 | 栄養サポートチーム加算 |
| 医療安全対策加算1 | 医療安全対策地域連携加算1 |
| 感染対策向上加算1 | 指導強化加算 |
| 呼吸ケアチーム加算 | 患者サポート体制充実加算 |
| データ提出加算 | 後発医薬品使用体制加算1 |
| 認知症ケア加算2 | ハイケアユニット入院医療管理料1 |
| せん妄ハイリスク患者ケア加算 | 緩和ケア病棟入院料2 |
| 小児入院医療管理料3 | 看護職員処遇改善評価料(52) |
| 地域包括ケア病棟入院料2 | 入退院支援加算1 |
| 入院時支援加算 | 総合機能評価加算 |
| 地域医療体制確保加算 | 病棟薬剤業務実施加算1 |
| 褥瘡ハイリスク患者ケア加算 | 医療DX推進体制整備加算 |
| 協力対象施設入所者入院加算 | 術後疼痛管理チーム加算 |
Ⅱ特掲診療料に関する届出
| 院内トリアージ実施料 | がん性疼痛緩和指導管理料 |
| がん患者指導管理料イ | がん治療連携計画策定料 |
| がん患者指導管理料ロ | 地域連携夜間・休日診療料 |
| 地域連携小児夜間・休日診療料2 | 薬剤管理指導料 |
| 開放型病院共同指導料 | 医療機器安全管理料1 |
| 検体検査管理加算(Ⅰ) | 肝炎インターフェロン治療計画料 |
| 検体検査管理加算(Ⅱ) | 検査・画像情報提供加算及び電子的診療情報評価料 |
| 画像診断管理加算2 | 小児食物アレルギー負荷検査 |
| 冠動脈CT撮影加算 | 時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト |
| CT撮影及びMRI撮影 | ヘッドアップティルト試験 |
| 心臓MRI撮影加算 | 抗悪性腫瘍剤処方管理加算 |
| 外来化学療法加算1 | 無菌製剤処理料 |
| 心大血管疾患リハビリテーション料(Ⅰ) | 脳血管疾患リハビリテーション料(Ⅱ) |
| 運動器リハビリテーション料(Ⅲ) | 呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ) |
| がん患者リハビリテーション料 | BRCA1/2遺伝子検査(血液) |
| ストーマ合併症加算 | 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算 |
| 医科点数表第2章第10部手術の通則の16に掲げる手術 | 在宅療養後方支援病院 |
| 輸血管理料(Ⅱ) | 悪性腫瘍病理組織標本加算 |
| 麻酔管理料(Ⅰ) | 病理診断管理加算1 |
| 外来腫瘍化学療法診療料1 | 先天性代謝異常症検査 |
| 連携充実加算 | 療養・就労両立支援指導料の注3に規定する相談支援加算 |
| 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注2に規定する遠隔モニタリング加算 | ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術 |
| 心臓ペースメーカー指導管理料の注5に規定する遠隔モニタリング加算 | 大動脈バルーンパンピング法(IABP法) |
| 夜間休日救急搬送医学管理料の注3に規定する救急搬送看護体制加算1 | 脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術 |
| 腹腔鏡下膵腫瘍摘出術 | 胆管悪性腫瘍手術(膵頭十二指腸切除及び肝切除(葉以上)を伴うものに限る。) |
| 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 | 腹腔鏡下肝切除術(部分切除及び外側区域切除) |
| 腹腔鏡下リンパ節群郭清術 4 側方 | 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術 |
| 胃瘻閉鎖術(内視鏡によるもの) | 内視鏡的小腸ポリープ切除術 |
| 小腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの) | 腹腔鏡下胆嚢悪性腫瘍手術(胆嚢床切除を伴うもの) |
| 結腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの) | 食道縫合術(穿孔、損傷)(内視鏡によるもの) |
| 内視鏡下胃、十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術 | 外来・在宅ベースアップ評価料(Ⅰ) |
| 入院ベースアップ評価料(64) | |
| 入院時食事療養(Ⅰ) | 酸素の購入価格 |
(11)施設基準に適合する手術症例数(院内掲示をする手術件数)(R6年1月~R6年12月)
| 区分1に分類される手術 | 手術の件数 | |
| ア | 頭蓋内腫瘤摘出術等 | 0 |
| イ | 黄斑下手術等 | 0 |
| ウ | 鼓室形成手術 | 0 |
| エ | 肺悪性腫瘍手術等 | 1 |
| オ | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 | 0 |
| 区分2に分類される手術 | 手術の件数 | |
| ア | 靭帯断裂形成手術等 | 0 |
| イ | 水頭症手術等 | 0 |
| ウ | 鼻副鼻腔悪性腫瘍手術等 | 0 |
| エ | 尿道形成手術等 | 0 |
| オ | 角膜移植手術 | 0 |
| カ | 肝切除術等 | 60 |
| キ | 子宮附属器悪性腫瘍手術等 | 1 |
| 区分3に分類される手術 | 手術の件数 | |
| ア | 上顎骨形成術等 | 0 |
| イ | 上顎骨悪性腫瘍手術等 | 0 |
| ウ | バセドウ甲状腺全摘(亜全摘)術(両葉) | 0 |
| エ | 母指化手術等 | 0 |
| オ | 内反足手術等 | 0 |
| カ | 食道切除再建術等 | 1 |
| キ | 同種死体腎移植術等 | 0 |
| 区分4に分類される手術 | 手術の件数 | |
| キ | 胸腔鏡下手術、腹腔鏡下手術 | 482 |
| その他の区分に分類される手術 | 手術の件数 |
| 人工関節置換術 | 0 |
| 乳児外科施設基準対象手術 | 0 |
| ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術 | 14 |
| 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺を使用しないものを含む。)及び体外循環を要する手術 | 0 |
| 経皮的冠動脈形成術 | 3 |
| 急性心筋梗塞に対するもの | 0 |
| 不安定狭心症に対するもの | 0 |
| その他のもの | 3 |
| 経皮的冠動脈粥腫切除術 | 0 |
| 経皮的冠動脈ステント留置術 | 13 |
| 急性心筋梗塞に対するもの | 0 |
| 不安定狭心症に対するもの | 4 |
| その他のもの | 9 |
当病院では、手術を受ける全ての患者さんに対して、図、画像等を用いて十分な説明を行い、説明した内容を文書で交付することとしておりますが、ご質問、ご不明な点については、お気軽にお問い合わせください。
| 病棟 | 部屋番号 | 室料差額/日(消費税込) | 病床数 | 設備・備品名 |
| 本館3階北 | 302 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 、バリアフリー |
| 303 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 、バリアフリー | |
| 305 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 、バリアフリー | |
| 306 | 3,850円 | 1床 | トイレ、電話、机、椅子、私物収納庫 、バリアフリー | |
| 311 | 6,600円 | 1床 | バス、トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 | |
| 312 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 、バリアフリー | |
| 313 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 、バリアフリー | |
| 315 | 6,600円 | 1床 | バス、トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 | |
| 318 | 3,850円 | 1床 | トイレ、電話、机、椅子、私物収納庫 | |
| 本館3階南 | 320 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 |
| 322 | 3,850円 | 1床 | トイレ、電話、机、椅子、私物収納庫 | |
| 323 | 3,850円 | 1床 | トイレ、電話、机、椅子、私物収納庫 | |
| 325 | 7,700円 | 1床 | バス、トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 | |
| 331 | 1,100円 | 2床 | 机、椅子、私物収納庫 | |
| (本館4階南) | 422 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 |
| 423 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 | |
| 本館4階北 | 405 | 2,200円 | 1床 | 電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 |
| 410 | 2,200円 | 1床 | 電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 | |
| 411 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 | |
| 412 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 | |
| 本館5階北 | 501 | 3,850円 | 1床 | トイレ、電話、机、椅子、私物収納庫 |
| 502 | 3,850円 | 1床 | トイレ、電話、机、椅子、私物収納庫 | |
| 503 | 3,850円 | 1床 | トイレ、電話、机、椅子、私物収納庫 | |
| 511 | 12,100円 | 1床 | バス、トイレ、電話、冷蔵庫、机、応接セット、クローゼット | |
| 512 | 3,850円 | 1床 | トイレ、電話、机、椅子、私物収納庫 | |
| 513 | 3,850円 | 1床 | トイレ、電話、机、椅子、私物収納庫 | |
| 本館5階南 | 520 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 |
| 521 | 4,400円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 | |
| 525 | 7,700円 | 1床 | バス、トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 | |
| 新館5階 | 555 | 5,500円 | 1床 | トイレ、電話、冷蔵庫、机、椅子、私物収納庫 |
| 560 | 2,200円 | 2床 | 机、椅子、私物収納庫 |